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yy.vip易游-研究提出用于慢阻肺病早期筛查的简化肺功能检测方法

更新时间:2026-04-09点击次数:

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yy.vip易游-研究提出用于慢阻肺病早期筛查的简化肺功能检测方法

  近日,广州医科大学附属第一医院教授冉丕鑫/周玉民团队,提出了一种仅需一条可接受曲线的简化肺功能检测方法。该方法能够准确识别慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺病),为基层医疗机构开展大规模、高效、便捷的筛查提供了可行的技术方案。相关成果发表于《柳叶刀-初级医疗》(

  慢阻肺病患病率高、疾病负担重,早期症状轻微,极易被忽视。早期发现与诊断对于早期干预至关重要。然而,传统的常规肺功能检测方法操作复杂、对技术人员要求高,在基层普及率低,导致全球范围内慢阻肺病的早期诊断率严重不足。

  在此前开发了适合中国人群的COPD-SQ筛查问卷、验证PEF筛查气流受限方法以及研发便携式肺功能检测仪的基础上,该团队首次提出“一条可接受曲线的简化肺功能检测方法”。该方法仅需受试者完成一次符合可接受性标准的肺功能曲线,即可高效识别慢阻肺病,从而避免超过90%的受试者接受复杂、耗时的完整肺功能检查。

  研究团队基于其建立的呼吸健康人群队列,在真实世界社区环境中开展了大规模临床验证,评估该方法在基层医疗机构的筛查价值。

  该研究于2023年7月14日至2025年4月30日期间,在我国三个省份的15家基层医疗机构中开展。参与者分别采用简化方法与常规方案完成肺功能检查。简化方法定义为:第一条且仅需一条符合可接受性标准的呼气曲线;常规方案则在此基础上继续检查,最终完成三条符合可接受性和可重复性标准的呼气曲线。主要研究终点为简化方法识别慢阻肺病(定义为吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC 0.70)的诊断准确性,次要终点包括阳性预测值、阴性预测值、灵敏度与特异度。

  在完成COPD-SQ筛查问卷的159050名参与者中,共有141118名拥有完整数据并被纳入分析。研究人群平均年龄47.1岁,男性占45.5%,女性占54.5%。其中,符合慢阻肺病诊断标准的共7423例(占5.3%)。在这7423例患者中,简化方法检测结果为阳性的有6902例(93.0%),阴性521例(7.0%)。

  论文共同通讯作者冉丕鑫表示,简化肺功能方法对质控技术要求低、检查时间短、准确性高、灵敏度高且人力成本低,为慢阻肺病的大规模基层筛查提供了全新策略,有助于推动慢阻肺病的早诊早治,真正实现“吹一口气筛查慢阻肺病”。

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